Terapia manual
La terapia manual
La terapia manual es un campo especializado de la fisioterapia para el tratamiento de las alteraciones neuro-musculo- esqueléticas basada en el razonamiento clínico, usando métodos de tratamientos muy específicos que incluyen un conjunto de terapias manuales así, como de ejercicios terapéuticos.
Mediante la manipulación de tejidos
Al manipular varios tejidos corporales, su objetivo es promover la reparación de los tejidos, mejorar la función y reducir el dolor. Además, se guía por la evidencia científica y clínica disponible y el enfoque biopsicosocial del paciente.
Existe evidencia del uso de las diferentes maniobras y manipulaciones de la terapia manual en las culturas antiguas como Tailandia, China, Grecia y Egipto. En las últimas décadas, ha ganado popularidad en todo el mundo como herramienta terapéutica para disminuir el dolor y las alteraciones del sistema musculoesquelético de origen mecánico.
VER BIBLIOGRAFÍATécnicas que ofrecemos
Punción seca
La punción seca es una técnica dentro del campo de la fisioterapia. Que consiste en introducir una aguja en el punto gatillo hasta obtener la primera respuesta de espasmo local, es un una contracción breve y repentina de una banda tensa del músculo.
Se ofrecen diferentes tratamientos con agujas para tratar el síndrome de dolor miofascial. De hecho, se pueden utilizar dos aplicaciones de punción seca para inactivar el punto gatillo: punción húmeda (inyección) o punción seca.
Además, la punción seca la podemos realizar mediante ecografía, la cual, nos permite la detección exacta del nódulo, es una gran ventaja que nos aporta realizar el tratamiento ecoguiado, podemos comprobar que la aguja está colocada exactamente en el interior del punto gatillo miofascial. (Fernández-De-Las-Peñas & Nijs, 2019).
Neuromodulación
La neuromodulación es la modificación de la actividad de los circuitos neurales específicos, con diferentes propiedades variables, sin causar daño en el tejido nervioso: por lo tanto, se implica la recuperación del estado funcional previo al detener el estímulo.
Esta técnica busca activar o desactivar la red neuronal aplicando una corriente eléctrica, que nos ayuda a controlar las propiedades de frecuencia que tiene la amplitud y ancho de pulso.
El objetivo de la neuromodulación es tratar patologías neurológicas o psiquiátricas crónicas, dirigiéndose a diferentes núcleos profundos del cerebro o vías relacionadas en la participación de los síntomas, con el objetivo de excitar, inhibir o modular, circuitos neuronales que funcionan anómalamente. (Láinez Andrés & Morcillo Sánchez, 2015)
Osteopatía
El funcionamiento de todo el cuerpo depende de la armonía, el equilibrio y el buen movimiento de la estructura y soporte de los huesos, así como de los órganos del cuerpo en el espacio.
La osteopatía no significa una patología ósea. Según el Dr. Andrew Taylor Still, su creador, la osteopatía representa el concepto de la enfermedad, daño tisular, perdida del movimiento de los tejidos y no de una enfermedad de los huesos.
Por lo tanto, cualquier alteración o cambio estructural puede ser una fuente de disfunción y un factor causal o conducir a un cambio en la salud. (Caurín, 2003)
Drenaje linfático
Es una técnica manual de fisioterapia basada en tener conocimiento de la anatomía y la fisiología linfática. Es un tratamiento a nivel circulatorio que actúa directamente sobre el sistema linfático, se encarga de movilizar la linfa, eliminar toxinas y mantener el buen funcionamiento del sistema inmunológico. Favorece la movilización del edema desde la región distal a la más proximal del miembro, o desde el afectado hacía otros con linfáticos sanos.
El Sistema linfático está indicado para combatir la retención de líquidos, eliminar toxinas, combatir la celulitis y mejora la circulación sanguínea o fatiga de las piernas.(Jiménez-Anula, 2016)
Electroterapia
La electroterapia es una técnica de fisioterapia que está indicada para mejorar las lesiones por medio de corrientes eléctricas, con el objetivo de estimular reacciones biológicas y fisiológicas, las cuales sirven para mejorar las enfermedades o alteraciones metabólicas de dichos tejidos.
El uso terapéutico de la estimulación eléctrica está muy extendido en todo el mundo debido a su a eficacia y beneficios, incluida la ausencia de efectos secundarios y la sustitución de productos químicos y medicamentosos.(Oller Asensio, 1991)
Electrólisis percutánea
La electrolisis percutánea (EP) nació como una técnica de fisioterapia invasiva y una alternativa a los tratamientos convencionales para alteraciones crónicas de los tendones.
Es una técnica muy poco invasiva que incluye la aplicación mediante ecografía de una corriente eléctrica galvánica a través de una aguja. La escisión química del tejido afectado desencadena una respuesta inflamatoria local que activa los mecanismos de reparación del tejido. Ideada por el Dr. JM Sánchez Ibáñez, se encuentra en aplicación clínica desde el año 2000. (Rubido, 2020)
Neurodinamia
La neurodinamia es una técnica de la fisioterapia, donde las fuerzas se dirigen a las estructuras neurales a través del el posicionamiento y el movimiento de diversas articulaciones para descomprimir la zona y liberar la presión del nervio afectado. (Araya-Quintanilla et al., 2018)
Se dedica a estudiar la mecánica y la fisiología del sistema nervioso y la interacción que hay entre ambas. Igualmente mantiene los cambios neurofisiológicos involucrados con el movimiento y la neurodinamica que ocurre en el sistema nervioso durante la actividad física.
Los cambios que sufre la longitud del nervio se fundamentan en: Movimiento de deslizamiento, estiramiento, desdoblamiento y despliegue de las estructuras neurales, incremento de tensión en los tejidos y cambios en la estructura.(Araya-Quintanilla et al., 2018)
Técnica Miofascial
La técnica de liberación miofascial, es utilizada para liberar las restricciones de la fascia con algún tipo de alteración producido por impactos mecánicos, posturales y psicológicos. Se realiza a través movimientos suaves, estiramientos y presiones sostenidas a nivel de la fascia. Su aplicación ha demostrado una gran eficacia para disminuir el dolor y corregir la postura.
El efecto que se produce al aplicar esta técnica, favorece la reorganizar las fibras de colágeno, mejorando el movimiento, además, favorece el drenaje linfático y la circulación de fluidos. (Viúdez, 2014).
Masaje terapéutico
Desde la antigüedad, el masaje ha sido un medio para tratar enfermedades que afectan al cuerpo y restaurar la salud humana. Hoy en día, se utiliza como parte del tratamiento global de lesiones físicas y es de gran relevancia para mejorar la capacidad funcional.
El masaje se puede definir como una manipulación técnica y sistemática, basada en conceptos científicos destinados a estimular los tejidos blandos de los órganos en particular, realizando estiramientos y presiones rítmicas de forma relajante y terapéutica.
El objetivo del masaje es producir efectos relajantes y terapéuticos sobre los tejidos de los sistemas nervioso, muscular y respiratorio, así como mejorar la circulación sanguínea y linfática.
Concepto Mulligan
Esta técnica de fisioterapia no es única y exclusiva, sino complementaria al tratamiento con otras técnicas y terapias manuales, empleadas en las patologías del sistema neuro-musculoesquelético.
La finalidad es encontrar ciertos fallos en la posición de la articulación y corregir la posición incorrecta aplicando continuamente una fuerza externa a través de deslizamientos, generalmente traslaciones y rotaciones.
Diferentes estudios han demostrado que de la técnica de movilización con desplazamiento de Mulligan, tiene efectos inmediatos en la disminución del dolor y en mejorar la función de distintas patologías. (Rodríguez G., 2015)
Ejercicio terapéutico
Entre cada una de las terapias empleadas por los fisioterapeutas, el ejercicio terapéutico, es el elemento central para mejorar la función y aumentar la calidad de vida del paciente.
Todas las terapias utilizadas en los tratamientos pueden mejorar, pero a través del ejercicio terapéutico, el paciente logra cambios permanentes y fundamentales para mantener, mejorar, o incluso, prevenir futuras pérdidas de la función, así como también conseguir reducir una discapacidad.
Los fundamentos del ejercicio terapéutico son, el aprendizaje motor y el auto tratamiento, y sus métodos de intervención son, técnicas para mejorar y aumentar la movilidad, fuerza, control neuromuscular, capacidad cardiovascular y la resistencia muscular, coordinación, patrones respiratorios, integración de la postura y patrones de movimiento.(Pinzón, 2015)
Electro-punción
Es una técnica de fisioterapia donde se crea una estimulación eléctrica intramuscular y se realiza combinando los resultados de la punción con los efectos de la electroterapia. Las agujas que se usan en la punción se utilizan como electrodo favoreciendo que el proceso regenerativo vaya más rápido y consiguiendo una relajación máxima de la musculatura implicada.
Se utiliza con una corriente eléctrica de baja frecuencia que va directamente a los tejidos profundos, para excitar las fibras aferentes (fibras sensitivas) que se encuentran próximas a la patología origen del dolor con el propósito de disminuirlo. (Hutagalung, 1967)
Tens
Mediante este equipo se realizan tratamientos a través de electrodos de superficie, de corriente eléctrica pulsada con el propósito de disminuir el dolor. La utilización actual del TENS en el ámbito de la fisioterapia está muy generalizado.
Estos equipos de electroterapia en la actualidad se han vuelto muy populares, de tal manera que podemos ver equipos en casas privada o en gimnasios, no obstante, su uso no es fácil y los resultados positivos van de la mano de un Fisioterapeuta y va a depender que se apliquen los parámetros correctos con son; el tipo de corriente, intensidad y duración del tratamiento para obtener unos resultados buenos. (Amer-Cuenca, 2010)
Magnetoterapia
La magnetoterapia se usa a nivel terapéutico en una variedad patologías, se basa en utilizar campos magnéticos de frecuencia fija o variable. Ayuda a estimular los procesos químicos del organismo y favorece la regeneración celular.
El principal objetivo de este tratamiento es disminuir el dolor, ya que provoca un efecto relajante de la musculatura favoreciendo la circulación sanguínea y creando una vasodilatación que beneficia la liberación de endorfinas y produce un efecto antiinflamatorio.(Oliva Infante, 2018)
Ultrasonido
Se fundamenta aplicando ondas mecánicas con frecuencias por encima de 16.000 Hz ocasionando vibraciones de alta frecuencia dando como resultado un efecto térmico o mecánico. Se usa para tratar una multitud de patologías.
Uno de los efectos que tiene el ultrasonido es la cicatrización del tejido y aumentar la calidad de regeneración del mismo. La eficacia que tiene el ultrasonido pulsátil en producir efectos mecánicos que favorece el metabolismo celular y la regeneración de los tejidos se ha demostrado en numerosos estudios científicos. (Loyola Sánchez et al., 2009)
Lámpara infrarrojos
La lámpara infrarroja, usa ondas electromagnéticas de baja frecuencia que transmiten calor para relajar la musculatura, mejorar el bienestar y el cuidado del cuerpo con fines terapéuticos. La penetrabilidad de la radiación es mínima a través de la dermis y depende de la longitud de onda.
Al aplicar esta terapia la distancia del emisor a la piel no debe ser inferior a 60 cm, sin embargo, está condicionada por la sensibilidad del paciente. Se recomienda que ángulo de incidencia este lo más perpendicular a la zona elegida. (Apolo, 2006)
Bibliografía
- Con, O., Taype, D. N. I. Y., Jerry, G., Dni, C. O. N., Ciencias, F. D. E., & Del, F. Y. (2019). Huancayo 13 de septiembre del 2019.
- Gutierrez, E. H. J. (2015). Terapia manual para el alivio del dolor musculoesquelético; revisión sistemática therapy manual for musculoskeletal pain relief: a systematic review. Catassuba, 2(September 2013), 45–63.
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